• יו"ר: פרופ' דרור דיקר
  • מזכירת החברה: ד"ר גבי ליברמן
  • גזברית: ד"ר בתיה קורנבוים
  • חברת ועד: ד"ר רקפת בכרך
  • עורך האתר: פרופ' פסח סגל
  • מזכירה: גב' חגית יוחננוף
מחקרים

תוצאים מטבוליים אצל מבוגרים שנולדו במשקל נמוך, במועד וטרם המועד

מבוגרים שנולדו במשקל נמוך, ובמיוחד נשים שנולדו טרם המועד במשקל לידה מאד נמוך הראו פרופילים מטבוליים גרועים יותר בהשוואה למקרי ביקורת. היחס ההופכי בין הציון למידת החומרה של הסינדרום המטבולי לציון איכות העצם מעיד על סיכון אפשרי לשברים עתידיים

משקל תינוק בלידה (צילום: אילוסטרציה)

משקל לידה נמוך (Low Birth Weight – LBW) סומן כגורם סיכון לסינדרום המטבולי (MetS). נכון לזמן כתיבת המאמר לא נבדק האם מבוגרים שנולדו טרם המועד במשקל לידה מאד נמוך (VLBW) נמצאים בסיכון גבוה יותר ממבוגרים שנולדו במועד אך במשקל קטן ביחס לזמן הלידה (tb-SGA).

החוקרים העריכו את התוצאים המטבוליים, ובכלל זה את הקשר למאפיינים שלדיים בקרב שתי אוכלוסיות אלו.

המחקר הוא מחקר עוקבה שעקב אחרי 189 מטופלים (51% נשים) בגילאים 25-28; 55 נולדו טרם המועד במשקל לידה מאד נמוך (1500 גר' או פחות), 59 היו tb-SGA (באחוזון קטן מ-10) ו-75 שימשו כבקרה (נולדו במועד במשקל גדול מאחוזון 10). התוצאים היו מרכיבי הסינדרום המטבולי – לחץ דם, היקף מותן, גלוקוז בצום, פרופיל שומנים והקשר בין הציון MetS המחושב לצפיפות העצם (BMD) ולציון עצם טרבקולרית (TBS), מדד שמודד את איכות העצם.

בהשוואה למקרי הביקורת, מבוגרים שנולדו טרם המועד במשקל לידה מאד נמוך היו בעלי לחץ דם גבוה יותר – סיסטולי (בממוצע (ובסוגריים סטיית תקן) 126 (13.3) לעומת 119 (12.3) ממ"כ; רווח בר-סמך 95%: 1.27-11.48 ממ"כ) ודיאסטולי (71.9 (7.6) לעומת 68.6 (7.1) ממ"כ, רווח בר-סמך 95%: 0.3-6.2 ממ"כ), בעלי המוגלובין מסוכרר גבוה יותר, ביטוי גבוהה יותר של C-peptide, תנגודת מוגברת לאינסולין (לפי Homeostatic Model Assessment 2) וכמות פחות של HDLי(1.34 (0.3) לעומת 1.50 (0.4), רווח בר-סמך 95%: 0.32-0.01). הבדלים משמעותיים נראו בעיקר בקבוצת הנשים. מבוגרים בקבוצת tb-SGA היו בעלי היקף מותן גדול יותר ועם רמות כולסטרול מוגברות (כמות כללית ו-LDL) בהשוואה למקרי הביקורת. בגברים, ציון ה-MetS תאם בצורה ישירה את ציון ה-BMD ובצורה הופכית את ציון ה-TBS.

מקור: 

Balasuriya C.N.D et al (2018). The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 103, Issue 12, 1 December 2018, Pages 4437–4446;

נושאים קשורים:  מחקרים,  סינדרום מטבולי,  משקל לידה נמוך,  מחקר עוקבה
תגובות