• יו"ר: פרופ' דרור דיקר
  • מזכירת החברה: ד"ר גבי ליברמן
  • גזברית: ד"ר בתיה קורנבוים
  • חברת ועד: פרופ' יעל לבנטל
  • חברת ועד: ד"ר עידית דותן
  • חברת ועד: ד"ר רקפת בכרך
  • חבר ועד: ד"ר דן אויירו
  • מזכירה: גב' חגית יוחננוף
ניתוח בריאטרי

ההשפעה של ניתוח בריאטרי על התפקוד המיני בגברים

מטא-אנליזה של מעל 10 מחקרים הדגימה כי גברים אשר סבלו מהשמנת יתר חולנית, לאחר ניתוח בריאטרי חווים שיפור בתפקוד המיני בהיבטים של תפקוד זקפתי, סיפוק וחשק מיני

27.08.2019, 16:24
ניתוח בריאטרי. אילוסטרציה

השמנת יתר הינה בעיה עולמית בבריאות הציבור עם השפעות פסיכולוגיות וסוציאליות משמעותיות. בעיית זקפה הינה בעיה קלינית נפוצה גם כן והשמנת יתר הינה אחד מגורמי הסיכון המרכזיים שגורמים לבעיות אלו. מטרת המחקר הייתה להעריך באופן שיטתי את ההשפעה של ניתוח בריאטרי על התפקוד המיני בגברים.

חיפוש שיטתי בוצע ב-Medline דרך PubMed, EMBASE, Cochrance Library ו-Web of Science עד ל-16 במאי 2019, על מנת לאתר את המאמרים שפורסמו בנושא ניתוחים בריאטרים ובעיות בתפקוד המיני בגברים. שני סוקרים עברו על הספרות, הוציאו נתונים והעריכו את איכות המאמרים שנמצא. הטרוגניות הוערכה באמצעות מדד I2. כל האנליזות בוצעו באמצעות RevMan5.3 ו-Stata14.

סך כולל של 12 מאמרים בהשתתפות 420 משתתפים נכללו במטא-אנליזה. האנליזה הראתה כי ניתוח בריאטרי הפחית משמעותית את מדד מסת הגוף במטופלים שסבלו מהשמנת יתר חולנית (הפרש ממוצעים = 13.73-; רווח בר-סמך 95% 10.22- - 17.23-; P<0.00001). מתוך 10 מחקרים אשר דיווחו ציון של האינדקס הבינלאומי לתפקוד זקפתי (International Index of Erectile Function, IIEF), נמצא כי ניתוח בריאטרי הוביל לעליה משמעותית בציון הכולל של ה-IIEF (הפרש ממוצעים= 8.2; רווח בר-סמך 95% 5.52-10.88; P<0.00001) וציון התפקוד הזקפתי (הפרש ממוצעים= 3.76; רווח בר-סמך 95% 5.19-2.34; P<0.00001). כמו כן החשק המיני (הפרש ממוצעים= 0.93; רווח בר-סמך 95% 0.55-1.32; P<0.00001), הסיפוק מקיום יחסי מין (הפרש ממוצעים= 1.73; רווח בר-סמך 95% 0.43-3.03; P<0.01) והסיפוק הכולל (הפרש ממוצעים= 1.28; רווח בר-סמך 95% 0.56-2.00; P=0.0005) השתפרו בצורה משמעותית. עם זאת, ניתוח בריאטרי לא השפיע על התפקוד האורגזמי (הפרש ממוצעים= 0.26; רווח בר-סמך 95% 0.68 – 0.15-; P=0.21). שלושה מחקרים שדיווחו גם על ציון IIEF-5 הדגימו שיפור משמעותי בתפקוד הזקפתי (הפרש ממוצעים= 5.45; רווח בר-סמך 95% 3.38-7.52; P<0.00001).

מטא-אנליזה זו הוכיחה שניתוח בריאטרי יכול לשפר את התפקוד הזקפתי, החשק המיני, הסיפוק מקיום יחסי מין ואת הסיפוק הכולל שחווים מטופלים גברים עם השמנת יתר חולנית. בעקבות המידע המוגבל על מדד מסת הגוף ורמות ההורמונים, למטא-אנליזה זו היו מספר מגבלות. מחקרים קליניים נוספים נדרשים על מנת להמשיך ולחקור את הקשר בין ניתוח בריאטרי והתפקוד המיני הגברי.

מקור: 

Xu J. et al. (2109) Sexual Medicine. DOI: https://doi.org/10.1016/j.esxm.2019.06.003

נושאים קשורים:  ניתוח בריאטרי,  תפקוד זקפתי,  אין אונות,  מחקרים
תגובות